Zastawka aortalna dwupłatkowa echo – od oczywistej do coraz trudniejszej do rozpoznania. W poniższych trzech przykładach pokazuję, jak bardzo jakość obrazowania echokardiograficznego wpływa na możliwość rozpoznania zastawki aortalnej dwupłatkowej.

W pierwszym filmie obraz jest doskonały i budowa zastawki jest oczywista. W drugim – rozpoznanie wymaga większej uwagi i doświadczenia.

W trzecim – warunki obrazowania są trudne i nawet przy podejrzeniu BAV potwierdzenie diagnozy może być niepewne.

Takie zestawienie pokazuje, że znajomość cech BAV musi iść w parze z umiejętnością oceny jakości obrazu i świadomością jego ograniczeń

In the following three examples, I show how strongly the quality of the echocardioigraphic examination affects the ability to recognize a bicuspid aortic valve (BAV).

In the first video, the image quality is excellent, and the bicuspid morphology is obvious. In the second one, the diagnosis requires more attention and experience.

In the third, imaging conditions are very challenging, and even if BAV is suspected, confirmation may be uncertain.

This comparison demonstrates that recognizing BAV depends not only knowing its typical features but also on the ability to assess image quality and understand its limitations.

Opis przypadku: 42-letni mężczyzna, dotychczas nie leczony kardiologicznie. W załączonych obrazach
echo serca widoczny :

• nieprawidłowy ruch przegrody międzykomorowej
• ucisk prawej komory w pobliżu zastawki trójdzielnej oraz
• spłaszczenie i deformacja pierścienia trójdzielnego.
  Obraz typowy dla wpływu klatki piersiowej lejkowatej na pozycję i funkcję serca.
  Podsumowanie: Deformacja mostka może zaburzać geometrię prawej komory i ruch przegrody
  międzykomorowej, naśladując patologię serca. Echo pozwala to precyzyjnie odróżnić – warto o tym
  pamiętać u pacjentów z lejkowatą klatka piersiową.

Pectus excavatum – the heart under pressure
Case description:
42-year-old man with no prior cardiac history. Echocardiography revealed :
-abnormal motion of the interventricular septum,
-compression of the right ventricule near the tricuspid valve and
-flattening with slight deformation of the valve annulus.
The findings are typical of external compression due tu pectus excavatum, affecting cardiac position and
function.
Summary:
Sternal deformity may significantly disturb the geometry of the right ventricular and septal motion,
mimicking true cardiac pathology. Echocardiography helps distinguish these mechanical effects – an
important point to remember in patients with pectus excavatum.